Fonte traducida: editor do equipo WuXi AppTec
En Guangzhou, China, a policía responsable de colaborar na investigación epidemiolóxica difundiu un vídeo de vixilancia: No mesmo restaurante, os dous entraron no baño un tras outro sen ningún contacto físico.Só 14 segundos de tempo de coexistencia permitiron ao novo virus da coroa atopar unha oportunidade para completar a propagación.
Mapeo do equipo de contidos de WuXi AppTec
En Australia, no hemisferio sur, a xente tamén se sorprende ao ver unha "infección instantánea" similar.Cando as autoridades sanitarias de Nova Gales do Sur rastrexaron os casos, descubriron que unha persoa infectada e polo menos tres persoassó "pasou" fóra dun centro comercial ou cafetería, entrando rapidamente no mesmo espazo, e o virus causou a infección.
Os resultados da secuenciación do xenoma viral nas mostras destes casos demostraron que o novo coronavirus isoprovocou que a infección pertence á cepa mutante Delta, que é a nova cepa mutante de coronavirus que se descubriu por primeira vez na India en outubro de 2020.O académico Zhong Nanshan tamén sinalou nunha recente entrevista aos medios que "a cepa delta ten unha alta carga,o gas exhalado é tóxico e altamente infeccioso", polo que se requiren estándares máis estritos para definir "contactos próximos"...
Arrasa o mundo
En abril e maio de 2021, houbo unha feroz onda de epidemia na India.Segundo os datos publicados polo Ministerio de Sanidade indio,o número de casos recentemente confirmados nun só día superou os 400.000 á vez!Aínda que hai reunións a gran escala e outros factores detrás, un feito indiscutible é que o número de persoas infectadas coa cepa mutante Delta está a aumentar rapidamente.
Fóra da India, desde Nepal ata o sueste asiático, a unha área máis grande de todo o mundo, a cepa mutante Delta tamén se estendeu nos últimos dous meses.
"A variante Delta é a variante máis contaxiosa atopada ata agora.Atopouse en 85 países/rexións e estendeuse rapidamente entre as persoas non vacinadas.” O director xeral da Organización Mundial da Saúde, o doutor Tan Desai, dixo o 25 de xuño na rolda de prensa.
Dr. Tan Desai, director xeral da Organización Mundial da Saúde |Imaxes da ITU de Xenebra, Suíza, CC BY 2.0, vía Wikimedia Commons)
O primeiro caso de infección por Delta detectouse no Reino Unido a mediados de abril.Nese momento, despois duns meses de "bloqueo", co avance da vacinación, o número de infeccións, hospitalizacións e mortes descendeu significativamente e a epidemia parecía mellorar.
Non obstante, a cepa mutante Delta xerou rapidamente a terceira onda de picos epidémicos no Reino Unido, e o número de novos casos por día superou os 8.700.O virus estendeuse rapidamente entre as persoas que non foron vacinadas, o que obrigou ao Reino Unido a aprazar o seu plan de reapertura.De feito,a actual cepa mutante Delta substituíu á cepa mutante Alpha (é dicir, a cepa mutante B.1.1.7) descuberta por primeira vez no Reino Unido, e converteuse no novo coronavirus local máis importante.
No continente americano, a tendencia das variantes Delta tamén causou preocupación.Segundo unha enquisa por mostra realizada en California,o número de casos causados pola cepa da variante Alpha, que antes era a "mainstream", baixou de máis do 70% a finais de abril a preto do 42% a finais de xuño, e o "aumento" da variante Delta é o responsable diso.O principal motivo deste cambio.O director dos Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC) advertiu de que nas próximas semanas, a variante Delta pode converterse na principal nova variante do coronavirus nos Estados Unidos.
Proporción de diferentes cepas de virus mutantes COVID-19 (as cepas mutantes Delta son verdes) |nextstrain.org)
En China, ademais de Guangzhou, tamén se atoparon casos de cepas mutantes Delta nas proximidades de Shenzhen, Dongguan e outros lugares.O enfrontamento frontal da xente coas cepas mutantes Delta comezou.
Non só a propagación é máis poderosa
Desde o estalido da nova epidemia da coroa durante máis dun ano, unha variedade de cepas mutantes atraeu especial atención, incluíndo a cepa mutante Alpha que se confirmou por primeira vez no Reino Unido en setembro de 2020 e a cepa mutante Beta (B.1.351) que se confirmou por primeira vez en Sudáfrica en maio de 2020.
O 11 de maio, a Organización Mundial da Saúde incluíu a cepa mutante Delta que foi descuberta por primeira vez na India como a cuarta "variante de preocupación” (VOC).Segundo a definición da OMS, VOC significa“sospeita ou confirma que provocará un aumento da transmisión ou da toxicidade;ou aumento ou cambio nas manifestacións clínicas da enfermidade;ou provocar cambios no diagnóstico existente, as medidas de tratamento e a eficacia da vacina.
Os datos existentes de institucións como o Departamento de Saúde Pública do Reino Unido (PHE) así o demostrana capacidade de transmisión da cepa variante Delta é un 100 % superior á da cepa orixinal;en comparación coa cepa da variante Alpha que circulaba por todo o mundo na segunda metade do ano pasado, a variante Delta A capacidade de transmisión da cepa é aínda máis forte, a taxa de transmisión é un 60% maior.
Ademais do aumento significativo da infectividade e da capacidade de transmisión, Feng Zijian, investigador do Centro Chinés para o Control e a Prevención de Enfermidades, dixo ao presentar os casos recentes de novas coroas en Guangzhou, a cepa mutante Delta "outra característica é que o período de incubación ou o intervalo de paso acúrtase nun curto período de tempo).Cinco ou seis xeracións pasaron en só 10 días.Ademais, os resultados das probas de PCR de mostras de persoas infectadas mostraron que a carga viral aumentou significativamente, o que tamén fixo que se producisen infeccións.
No Reino Unido, onde a variante Delta supuxo o 90% dos casos, as probas preliminares demostran queen comparación coa variante Alpha, as persoas infectadas coa variante Delta teñen case o dobre de probabilidades de ser hospitalizadas, o que significa que o risco de hospitalización aumenta nun 100%.
Importantes mutacións xenéticas levadas por unha variedade de novas cepas de virus mutantes de coronavirus que son motivo de preocupación actualmente.Entre elas, a cepa mutante Delta ten 13 mutacións xenéticas únicas en comparación coa cepa do virus orixinal |Equipo de contidos de WuXi AppTec
A xulgar pola secuencia xenética da cepa mutante Delta,ten algúns cambios únicos no xene que codifica a proteína espiga do novo coronavirus, o que non só afecta a capacidade de transmisión do virus, senón que tamén pode provocar unha fuga inmune.Noutras palabras, os anticorpos neutralizantes producidos despois de infeccións ou vacinacións anteriores poden debilitar a capacidade de unirse á variante Delta.
A importancia da vacina
Ante a ameazante variante Delta, as vacinas existentes aínda poden ofrecer unha protección adecuada?
"Natureza" publicou un traballo de investigación o 10 de xuño.Os resultados das probas de capacidade de neutralización de anticorpos mostraron quedúas ou catro semanas despois da inoculación completa de dúas doses de ARNm da vacina neocorona BNT162b2, o anticorpo neutralizante producido no corpo humano ten un efecto positivo sobre Delta.A cepa aínda ten un efecto inhibidor significativo.
Actividade neutralizante do soro do vacinador contra o novo coronavirus orixinal e varias cepas mutantes, incluíndo a cepa Delta |Referencia [1]
En resposta ás dúas principais variantes do virus, Delta e Alpha, que causan o COVID-19 sintomático, a eficacia que pode previr a vacinación, o Departamento de Saúde Pública do Reino Unido anunciou os resultados dun estudo real a finais de maio.
Os datos mostran que aínda que a vacina ten un efecto protector debilitado sobre a cepa Deltaen comparación coa cepa Alpha, aínda pode reducir significativamente o risco de novos síntomas de coroa.Totalmente inoculado con dúas inxeccións de vacina de ARNm, o efecto protector pode alcanzar o 88%;pola contra, o efecto preventivo contra Alpha é do 93%.
O estudo tamén descubriu que se só se administra unha inxección da vacina, a capacidade de previr a cepa mutante redúcese significativamente.Tres semanas despois da primeira dose de vacinación, as dúas vacinas só poden reducir o risco de novos síntomas de coroa causados pola cepa variante Delta nun 33% e o risco de Alpha nun 50%, ambos os cales son inferiores ao efecto protector producido tras unha vacinación completa de 2 doses.
Eficacia protectora de dúas novas vacinas de coroa contra cepas mutantes B.1.617.2 e B.1.1.7 |Referencias [8]
A revista médica autorizada "The Lancet" publicou outros datos do Departamento de Saúde Pública do Reino Unido o 15 de xuño, que mostran queunha nova vacina completa de dúas inxeccións (incluíndo varios tipos de vacinas) pode reducir significativamente o risco de hospitalización.O estudo tamén demostrou que polo menos 28 días despois da primeira inxección, o efecto preventivo da vacina é evidente.
En base a unha serie de evidencias, a OMS e expertos de moitos países subliñaron iso repetidamenteé moi importante completar todo o proceso de vacinación para as vacinas que requiren dúas (ou máis) doses, especialmente para a prevención da COVID-19 grave e a morte.
Mutación continua, protección continua
Nas persoas con baixas taxas de vacinación, a variante Delta ten posibilidades de propagarse rapidamente.Un estudo baseado en datos de secuenciación de case 20.000 mostras desde abril descubriu quenas zonas onde a porcentaxe de residentes que completan todo o proceso de vacinación é inferior ao 30 %, a propagación da cepa variante Delta é significativamente superior á doutras zonas onde a taxa de vacinación supera esta porcentaxe.
Outros estudos tamén descubriron que as enormes diferenzas nas taxas de vacinación poden ter provocado diferenzas no número de casos e hospitalizacións causadas pola variante Delta en diferentes rexións.
A medida que o novo coronavirus segue estendéndose polo mundo, a mutación do virus é inevitable.Ademais da cepa mutante Delta coa maior capacidade de transmisión ata agora,os científicos tamén están a supervisar máis cepas mutantes, incluídas as outras sete cepas mutantes que foron listadas como "cepas mutantes para ser observadas" (VOI) pola Organización Mundial da Saúde.
Como previr a nova cepa de coronavirus en constante mutación, o doutor Michael Ryan da OMS cre: "As mutacións xenéticas poden causar cambios nas características do virus, como ser máis propensos a infectar ás persoas, vivir en gotículas durante máis tempo e menos exposición.Provocará infección, etc.Pero estes virus mutantes non cambiarán o que imos facer, recórdannos que debemos tomar todas as medidas de protección que se poidan facer e tomar medidas máis estritas, incluíndo o uso de máscaras, a redución de concentracións, etc.
En resumo, aínda que a cepa mutante Delta aumentou a infecciosidade, acurtou o período de incubación e a persoa infectada enferma máis, pero non se pode evitar completamente.Tanto se se trata de vacinas que sexan necesarias, como de medidas como máscaras e illamento social, espérase que estea ben controlada.No enfrontamento co mutante Delta, a iniciativa está realmente nas nosas mans.
Referencias
[1] Seguimento de variantes do SARS-CoV-2 Recuperado o 24 de xuño de 2021 en https://www.who.int/en/activities/tracking-SARS-CoV-2-variants/
[2] Variante do coronavirus Delta: os científicos prepáranse para o impacto, Recuperado o 24 de xuño de 2021 en https://www.nature.com/articles/d41586-021-01696-3
[3] As variantes do coronavirus están a estenderse na India, o que os científicos saben ata agora.Recuperado o 11 de maio de 2021 en https://www.nature.com/articles/d41586-021-01274-7
[4] Variantes preocupantes do SARS-CoV-2 e variantes en investigación en Inglaterra.Consultado o 25 de abril de 2021 en https://assets.publishing.service.gov.uk/government/uploads/system/uploads/attachment_data/file/979818/Variants_of_Concern_VOC_Technical_Briefing_9_England.pdf
[5] A variante Delta do coronavirus podería dominar nos Estados Unidos en poucas semanas.Recuperado o 23 de xuño de https://www.npr.org/sections/health-shots/2021/06/22/1008859705/delta-variant-coronavirus-unvaccinated-us-covid-surge
[6] Consultado o 26 de xuño de 2021 en https://www.thepaper.cn/newsDetail_forward_13296668
[7] Emitido pola autoridade do mecanismo conxunto de prevención e control do Consello de Estado (11 de xuño de 2021) Recuperado o 26 de xuño de 2021 en http://www.gov.cn/xinwen/gwylflkjz160/index.htm
[8] Eficacia das vacinas contra a COVID-19 contra a variante B.1.617.2.Recuperado o 23 de maio de 2021 de https://khub.net/documents/135939561/430986542/Effectiveness+of+COVID-19+vaccines+against+the+B.1.617.2+variant.pdf/204c11a4-e04c11a4-e02b46611924b64-11-e02b4b
Hora de publicación: 23-Xul-2021
